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4.0 SUBSTITUTION : BASES THÉORIQUES, MODÈLES ET OUTILS

4.2 Définition, place et historique de la substitution en santé et en sécurité du travail


Tableau 4.1

Relation santé-environnement et continuum des activités de prévention

SOURCE

Substance

Élimination à la source

• Substitution


Contrôle à la source

• Isolation, encoffrement

• Ventilation locale

MILIEU

Présence

Exposition externe

Contrôle dans le milieu

• Ventilation générale

• Entretien, nettoyage

Surveillance environnementale

• Station fixe

• Prélèvement personnel

Prévention primaire

TRAVAILLEUR

Contact

Contrôle des contacts

• Protection individuelle

Absorption

Exposition interne

Surveillance biologique de l'exposition

• Substance, métabolite

• Paramètre biochimique


Effet réversible ou précoce


Dépistage précoce

• Paramètre biochimique

• Examen fonctionnel

• Questionnaire


Prévention secondaire



Maladie irréversible


Clinique

• Identification des cas

• Soins, réadaptation


Prévention tertiaire

Sorveillance épidémiologique

(Gérin,1993 )